Причина боли в шее дорсопатия или цервикалгия?

Термин «боль в шее» используется наиболее часто. Также к данной области относят дорсопатию, дорсалгию, остеохондроз. Все эти диагнозы имеют своё отражение в МКБ-10.

Дорсопатия это комплекс заболеваний, включающих патологию соединительной такни и костно-мышечной системы. Симптомами дорсопатии является боль в конечностях и туловище. Конечно, болевые ощущения возникают не у всех пациентов.

Дорсалгия – это боль в спине, этиология которой не установлена окончательно. Боль в спине возникает практически хотя бы однажды у каждого жителя планеты. При этом около 70% людей на это время утрачивают способность выполнять свои рабочие обязанности. Боль в спине может быть результатом патологии нескольких отделов позвоночника и распространяться на несколько областей и зон.

Боль в области шеилокального характера по международной терминологии называют цервикалгией. Если боль отдаёт в голову это цервикокраниалгия, а если в руку – цервикобрахиалгия.

Из всех болевых синдромов в спине боль в шее стоит на втором месте после болей в области поясницы. Боль в шее длится около 10 дней. Почти у 70% боль проходит за 1 месяц, а у 10% переходит в хроническую стадию.

Шейный болевой синдром может быть проявлением цервикальной дорсопатии. Этот тип боли является частым гостем у работников офиса и является одной из составляющих «офисного синдрома».

Причины цервикалгии

Различают следующие факторы: вертеброгенные и невертеброгенные.

При вертеброгенных боль обуславливается дистрофическими и дегенеративными процессами в позвоночнике. При

радикулопатии боль возникает вследствие сдавления корешков спинномозговых нервов. Периневральное пространство отекает, нарушается кровообращение, развивается воспаление. Именно так возникает боль. Характер её смешанный. Боли возникают в основном в нижних отделах, так как на нижние позвонки приходится наибольшая нагрузка.

Читайте также:

Каковы вредные и полезные для сосудов и сердца продукты?

Мышечно-тонические синдромы возникают часто из-за напряжения мышц шеи. К примеру, лестничный синдром проявляется болью в шее, а также ограничение подвижности в шее, так как происходит сдавление сосудисто нервного пучка, расположенного в области нахождения лестничных мышц.Развивается мышечно-тонический синдром, который связан напрямую с артрозами фасеточных суставов, вовлечением в процесс краниальных мышц, увеличение связочного аппарата. Провоцирующими факторами являются статическая нагрузка, переохлаждение, физическое перенапряжение. Болевые синдромы рефлекторного характера часто односторонне локализованы и протекают остро. Усиление боли происходит при растяжении мышц шеи и боль имеет ноющий, тянущий характер, появляется

боль при повороте шеи.

Синдром малой грудной мышцы отличается сдавление сосудисто-нервных пучков между малой грудной мышцей и клювовидным отростком лопатки. Возникает он, если резко отвести руку в сторону. Чтобы правильно диагностировать синдром прибегают к пробе Wright. Если синдром имеет место, в подкрыльцовой артерии можно выслушать систолический шум во время отведения и поднимания руки.

Ещё одним синдромом мышечно-тонического типа является плечелопаточный периартроз. Причины его определяются как рефлекторные и нейродистрофические. Этот синдром рассматривается многими врачами как комплексные болевой синдром. Проявляется болью в плечевом суставе интенсивного характера, в суставе движения ограничены. При пальпации окружающих мышц – болезненность. Антифизиологические позы, патология плечевых суставов, неудобные положения головы, заболевания системы кровообращения являются предрасполагающими факторами для развития данного синдрома.

Также существуют и невертеброгенные причины

боли в шее и голове, которыми являются заболевания внутренних органов, психогенные дисфункции, онкологические заболевания брюшной и грудной полостей.

Может происходить сужение межпозвонковых отверстий, что нередко приводит к компрессии позвоночных артерий. Возникает синдром позвоночной артерии (СПА). СПА встречается часто у людей среднего возраста. В связи с разнообразной клинической картиной выделяют несколько вариантов синдрома:

Вестибуло-атаксический – наиболее популярный и часто встречающийся;
Дроп-атаки – нарушения мозгового кровообращения транзиторного характера;
Задний шейный симпатический синдром. Возникает при поражении симпатического сплетения позвоночной артерии. При нём возникают головокружение, двоение в глазах, нарушения вегетативного характера;

Мнение врача:

Боль в шее может быть вызвана как дорсопатией, так и цервикалгией. Врачи отмечают, что дорсопатия, или дорсальная патология, связана с поражением мышц, сухожильев или связок в области спины. Она может вызывать боли в шее, ограничение движений и дискомфорт. С другой стороны, цервикалгия, или шейная боль, обычно связана с проблемами в шейном отделе позвоночника, такими как остеохондроз, грыжа диска или повреждение нервов. Врачи подчеркивают, что для точного диагноза и назначения эффективного лечения необходимо обратиться к специалисту и пройти комплексное обследование.

Диагностика причин болей в шее

Одним из правильных направлений в диагностике стал полный сбор анамнеза, характеристик боли, наличия предрасполагающих факторов, психологический статус пациента.

Проводится:

Рентгенография шейного отдела позвоночника. Данный метод может предоставить полную информацию о состоянии структур позвоночника, об изменениях дегенеративного характера. Более точным методом стала компьютерная томография.
Ультразвуковая допплерография используется для определения степени нарушения кровотока в позвоночной артерии.
Сцинтиграфия с использованием радиоизотопов.
Денситометрия позволяет определить насколько выражен остеопороз.
Электронейромиография используется для определения степени поражения структур спинного мозга.

Опыт других людей

Причина боли в шее, также известная как дорсопатия или цервикалгия, часто вызывает беспокойство у людей. Однако, многие отмечают, что правильное лечение и регулярные упражнения помогают справиться с этой проблемой. Люди отмечают, что консультации у специалистов, физиотерапия и массаж спины значительно облегчают их состояние. Они также подчеркивают важность поддержания правильной осанки и умеренной физической активности. Важно помнить, что каждый человек уникален, и эффективное лечение может отличаться.

Лечение боли в шее

Не стоит много говорить о том, что подход к терапии должен быть максимально индивидуальным. Основные этапы реабилитационных мероприятий:

Читайте также:

Рибоксин – таблетки и вв инъекции для поддержания ослабленной сердечной мышцы

Нормальная и правильная двигательная активность;
Ограничение физической нагрузки в остром периоде;
Иммобилизация временного характера;
Лечебная физкультура;
Формирование нормального психоэмоциионального фона.

Все эти мероприятия, если они добросовестно выполняются, приводят к выздоровлению пациента или длительной ремиссии хронического заболевания.

В период острого приступа необходимым мероприятием является снижение или устранение болевого синдрома. Для этого, в основном, используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Применяются селективные, неселективные и специфические ингибиторы циклооксигеназы-2.

Одним из распространённых НПВП стал лорноксикам, или Ксефокам. Препарат одинаково воздействует на блокирование ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Кроме того, Ксефокам воздействует на нервную систему, улучшая общее состояние. Эффект анальгезии Ксефокама настолько качественный и мощный, что его терапевтическая доза приравнивается к 20 мг морфина, 100 мг трамадола и 40 мг кеторолака. При этом он не вызывает зависимости, сонливости, дыхания и нарушения сознания.

В суставы Ксефокам попадает через 10-12 часов. Принимать его нужно 2 раза в сутки. Разрушается препарат в печени, а треть его метаболитов выводится посредством почек. Для достижения эффекта Ксефокам назначается в дозе 8-16 мг в сутки.

Чтобы боль купировалась быстро, существует форма выпуска Ксефокам Рапид. Боль уменьшается уже через 10-15 минут после приёма препарата, так как микрогранулы, в которые помещено активное вещество, растворяются в желудочном содержимом, создавая щелочную среду, где лорноксикам отлично себя чувствует и активно всасывается в кровь.

Применялся лорноксикам и в хирургии. Результаты оказались впечатляющими. Лорноксикам и морфин использовались методом контролируемого пациентом обезболивания. Потребление и того и другого было на одинаковом уровне. Причём переносимость лорноксикама оказалась лучшей по сравнению с наркотиком.

Также при наличии болевого синдрома длительного и стойкого назначаются кортикостероидные гормоны на протяжении 3-5 дней. Отмена их осуществляется быстро. Проводятся блокады нервно-мышечных точек. Метод очень эффективен, однако специалист, проводящий манипуляцию должен быть высшего класса. Часто применяются миорелаксанты – тизанидин, баклофен, толперизон. Назначение антидепрессантов также не редкость. Для нормализации нейро-мышечной передачи используется комплекс витаминов группы В.

Кроме медикаментов применяется мануальная терапия, лечебная физкультура, массаж, вытяжение.

Читайте также:

Остеохондроз шейного отдела позвоночника: лечение, симптомы

Частые вопросы

Чем отличается дорсопатия от цервикалгии?

Дорсопатия – это общее название для различных патологий, затрагивающих спинной столб, включая шейный отдел. Цервикалгия же является одним из проявлений дорсопатии, характеризующимся болями в области шеи и шейного отдела позвоночника.

Какие могут быть причины боли в шее при дорсопатии?

Причины боли в шее при дорсопатии могут быть разнообразны, включая остеохондроз, грыжи дисков, воспалительные процессы, травмы, аномалии развития позвоночника и другие патологии.

Какие методы диагностики и лечения используются для выявления и борьбы с дорсопатией и цервикалгией?

Для диагностики дорсопатии и цервикалгии могут применяться рентгенография, МРТ, КТ, электромиография и другие методы. Лечение может включать физиотерапию, медикаментозную терапию, массаж, физическую реабилитацию, а в некоторых случаях – хирургическое вмешательство.