Инфекционные болезни распространены не только среди людей. Животные различных видов также подвержены развитию подобных заболеваний. На современном этапе развития медицинской науки подробно изучены возбудители, способные вызывать патологический процесс в организме и животных, и человека. Такие заболевания носят названия зоонозных. К подобным инфекциям относится бруцеллёз. О симптомах и диагностике болезни следует знать как можно больше.
Определение понятия
Бруцеллёз является инфекционным заболеванием, поражающим все системы органов человека, склонным к хроническому рецидивирующему течению.
Впервые клиническая картина заболевания была описана в середине девятнадцатого века. В это же время был обнаружен возбудитель инфекции — микроб из рода Brucella.
Возбудитель бруцеллёза — бактерия из рода Brucella
Заболевание в основном распространено среди животных и чаще всего имеет характер эпидемических вспышек. Человек чаще всего заражается данной инфекцией при контакте с больными животными или продуктами их жизнедеятельности.
Бруцеллёз — общее заболевание для человека и животных
с больными животными и продуктами их жизнедеятельности. В связи с этим основную группу риска по развитию бруцеллёза составляют сельские жители, работающие в животноводстве.
Синонимы заболевания: средиземноморская лихорадка, мальтийская лихорадка, лихорадка Кипра, волнообразная лихорадка.
Мнение врача:
Бруцеллёз – это инфекционное заболевание, вызванное бактериями рода Brucella. Симптомы бруцеллёза у человека могут включать высокую температуру, слабость, потерю аппетита, боли в мышцах и суставах, а также головные боли. Однако симптомы могут быть различными и иногда недостаточно характерными для точной диагностики.
Для диагностики бруцеллёза важно обратиться к врачу, который проведет осмотр, соберет анамнез и назначит соответствующие лабораторные исследования, такие как анализы крови и мочи. Врачи подчеркивают, что раннее обращение за медицинской помощью и точная диагностика играют ключевую роль в успешном лечении бруцеллёза у человека.
Симптомы бруцеллёза у человека
Клиническая картина заболевания отличается разнообразием в зависимости от конкретной стадии процесса.
Инкубационный период
В первый период болезни внедрившийся в организм микроб никак себя не проявляет, поскольку весь находится в лимфатических узлах — основных органах иммунной системы, призванных сдержать распространение инфекционного агента с током крови в другие органы и ткани.Эта стадия патологического процесса называется инкубационным периодом. Продолжительность его составляет от одной до четырёх недель. Иногда процесс удлиняется до двух-трёх месяцев.
Период времени от заражения до появления первых симптомов при бруцеллёзе составляет от одной до четырех недель
Острая форма
По истечении скрытого периода бруцеллы прорывают защитный барьер лимфатической ткани и с током крови разносятся по всем органам. Данный процесс сопровождается развитием совокупности клинических признаков под общим названием острая форма бруцеллёза.
Для острой формы в первую очередь характерна лихорадка, являющаяся закономерной реакцией организма на внедрение микроба и сигналом к приведению в боевую готовность всех защитных механизмов иммунитета. Характерной чертой бруцеллёза является удовлетворительное субъективное самочувствие больных на фоне высокой лихорадки.
Волнообразная лихорадка — основной симптом острого бруцеллёза
Помимо повышения температуры, острая форма заболевания, как правило, сопровождается развитием таких признаков, как:
- головная боль;
- неустойчивый эмоциональный фон;
- бессонница;
- ломота в различных группах мышц;
- болезненность в суставах при движении;
- выраженное потоотделение;
- бледность кожи и слизистых оболочек;
- увеличение печени, селезёнки и лимфатических узлов;
- боль в горле;
- поражение глаз в виде конъюнктивита;
Продолжительность острой фазы составляет от нескольких дней до трёх-четырёх недель.
Подострая форма
Подострый бруцеллёз приходит на смену картине острого инфекционного процесса. Лихорадочная реакция при этой форме отличается чередованием периодов подъёма и снижения температуры тела.
Признаки болезни на данном этапе развития отличаются исключительным разнообразием:
- ломота в мышцах;
- боли в суставах при движении;
Воспалнение сустава — основной симптом подострого бруцеллёза
- общая слабость;
- сухость во рту;
- повышенная жажда;
- сердцебиение;
- кожный зуд;
- боли в спине;
- нарушение потенции у мужчин и менструального цикла у женщин;
Хронический тип
Симптомы хронического бруцеллёза обусловлены нахождением возбудителя во внутренних органах: печени, почках, головном мозге, лёгких. Клинические проявления болезни на этом этапе включают:
- боли в суставах;
Воспаление суставов (артрит) — наиболее частое проявление обострения хронического бруцеллёза
- боли в пояснице;
- расстройство зрения и слуха;
- повышенная потливость;
- нарушение потенции у мужчин и менструального цикла у женщин;
- невынашивание беременности;
- нарушение двигательной и чувствительной функции мышц;
При хроническом бруцеллезе наиболее часто поражаются суставы, реже нервная система
Бруцеллёз в хронической форме протекает с чередованием обострений и ремиссий с продолжительностью каждого периода от одного до двух месяцев.
У детей и взрослых бруцеллёз протекает со сходной клинической симптоматикой.
Клинические аспекты бруцеллёза — видео
Методы диагностики
Для установки верного диагноза необходимо провести ряд мероприятий.
Опрос и объективное исследование больного
Важным этапом диагностики является опрос больного и выяснение всех деталей возникновения и развития заболевания. Ключевым моментом является выявление факта тесного контакта с животными.Резкое начало заболевания с высокой лихорадки при субъективно удовлетворительном состоянии является фактором, подтверждающим диагноз бруцеллёза.
При объективном осмотре определяется бледность кожных покровов, увеличение печени, селезёнки, лимфатических узлов, деформация суставов. При проверке объёма движений в суставах отмечается выраженная болезненность.
Лабораторная диагностика
Основным методом подтверждения диагноза является диагностика в лабораторных условиях.Как правило, в качестве биологического материала используется кровь больного. Диагностика осуществляется в специальных режимных бактериологических лабораториях.
В общем анализе крови отмечается резкое повышение уровня белых кровяных телец — лейкоцитов более 11 тысяч в одном миллилитре. Повышение скорости оседания эритроцитов более 15 миллиметров в час указывает на наличие в организме воспалительного процесса.
Надёжным методом диагностики является выделение возбудителя из крови или спинномозговой жидкости (ликвора).Бактерии, содержащиеся в крови больного, попадая на искусственную питательную среду, при подобранном температурном режиме активно размножаются, формируя колонии. Возбудитель изучается под микроскопом, затем определяется его способность расщеплять различие вещества (белки, углеводы).
Выделение бруцелл в чистом виде из крови — самый надежный метод диагностики заболевания
Биологический материал, взятый из лимфатических узлов путём прокола (пункции), окрашивается по специальной методике, после чего мазок микроскопируется и определяется принадлежность возбудителя к виду Brucella.
Исследование под микроскопом ткани пораженных лимфоузлов — надежный метод диагностики бруцеллёза
Серологические реакции
На современном этапе очень важным методом диагностики является серологическое исследование. Его цель — выявить в биологическом материале (кровь) специфические иммунные белки — антитела, вырабатываемые организмом в ответ на внедрение возбудителя.Исследование проводится не ранее пятого дня с момента появления первых симптомов заболевания.
Для определения в крови больного антител к бруцеллам используется иммунная реакция соединения специфических белков бактерий и организма. Образовавшееся комплексное соединение антиген-антитело выявляется одним из следующих методов:
- пассивная (непрямая) гемагглютинация (РПГА, РНГА). В этой реакции комплексное соединение обнаруживается по развившему процессу склеивания и осаждения клеток крови — агглютинации;
- реакция связывания комплемента (РСК) основана на взаимодействии иммунного комплекса с комплементом;
- при иммунофлюоресцентном анализе комплекс антиген-антитело выявляется при помощи флюоресцентного свечения;
- при реакции Райта в пробирке происходит прямое соединение убитых бактерий и антител сыворотки крови больного;
- при реакции Хеддерсона смешивание препарата убитых бруцелл и сыворотки происходит на предметном стекле;
- реакция Кумбса основана на смешивании крови больного и препарата, содержащего антитела к белкам человека (антиглобулиновая сыворотка);
Серологические методы диагностики
Учёт серологических реакций производится по степени разведения исходного материала больного (кровь, ликвор). Диагностическим критерием бруцеллёза является положительная реакция с материалом в степени разведения 1200 и более.
Отдельным видом диагностики является определение в крови генетического материала бактерии (генома) методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).Исследование проводится на специальных тест-системах путём создания многочисленных копий бруцеллёзного генома при помощи белка полимеразы.
Полимеразная цепная реакция — основной метод выявления в организме генетического материала возбудителя
Метод Бюрне стоит особняком в ряду методов лабораторной диагностики бруцеллёза. В его основе лежит аллергическая реакция на внутрикожное введение препарата из убитых бактерий. Если организм заражён бруцеллёзом, то в результате аллергической реакции в месте инъекции образуется отёк и покраснение размером более четырёх сантиметров.
В основе пробы Бюрне лежит аллергическая реакция на бруцеллин
Опыт других людей
Бруцеллёз – это опасное заболевание, вызываемое бактериями рода Brucella. Люди, столкнувшиеся с этой болезнью, отмечают разнообразные симптомы, включая высокую температуру, слабость, боль в суставах, потерю аппетита. Диагностика бруцеллёза может быть сложной из-за разнообразия симптомов, поэтому важно обратиться к врачу при подозрении на это заболевание. Своевременное обращение к специалисту поможет предотвратить осложнения и начать лечение.
Дифференциальная диагностика
Бруцеллёз дифференцируют в первую очередь с заболеваниями, сопровождающимися длительной лихорадкой: тифом, паратифом, малярией. Для бруцеллёза характера особая волнообразная лихорадка, при этом субъективно состояние больного не страдает, несмотря на высокие показатели температуры тела. Для тифа и паратифа, в свою очередь, характерно тяжёлое состояние и постоянно повышенная температура тела.
Хронический бруцеллез дифференцируют с туберкулёзом и ревматизмом. При бруцеллёзе лихорадочные периоды обычно сменяются длительными эпизодами нормальной температуры тела, характерно чрезвычайное разнообразие клинических проявлений.
Бруцеллёз также дифференцируют с заболеваниями, вызывающими увеличение лимфатических узлов: лимфогранулематоз, сепсис, ВИЧ-инфекция. Для этих заболеваний, как правило, не характерны длительные эпизоды лихорадки и поражение суставов.
Для изолированных артритов различной природы (в том числе при системных болезнях соединительной ткани), как правило, не характерно увеличение лимфатических узлов, печени и селезёнки, как при бруцеллёзе.
Во всех случаях дифференциальный диагноз проводится путём проведения лабораторных исследований.
Бруцеллёз — опасная инфекционная болезнь, при которой важнейшим моментом является своевременная точная постановка диагноза. При выявлении заболевания на раннем сроке возможно полное излечение.
Частые вопросы
Какие симптомы характерны для бруцеллёза у человека?
Симптомы бруцеллёза у человека могут включать в себя высокую температуру, потливость, слабость, боли в мышцах и суставах, головные боли, утомляемость, потерю аппетита, тошноту и рвоту.
Как происходит диагностика бруцеллёза у человека?
Диагностика бруцеллёза у человека включает в себя клинические исследования, а также лабораторные тесты, такие как анализ крови, бактериологическое исследование, серологические тесты и томография.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении симптомов бруцеллеза, таких как высокая температура, слабость, боль в мышцах и суставах, обратитесь к врачу для профессиональной консультации и диагностики.
СОВЕТ №2
Избегайте контакта с возможными источниками инфекции, такими как зараженные животные или их продукция, чтобы предотвратить заболевание бруцеллезом.
СОВЕТ №3
При работе с животными или их продукцией используйте средства индивидуальной защиты, такие как перчатки и защитные очки, чтобы минимизировать риск заражения бруцеллезом.