Что такое псевдокиста поджелудочной железы и как она лечится?

Актуальность темы этой статьи обусловлена ежегодным повышением роста заболеваемости населения острым панкреатитом. Патология в ряде случаев может привести к летальному исходу.

У панкреатита имеются довольно серьезные осложнения, среди которых в отдаленном периоде – появление псевдокисты. Что она собой представляет и как ее устранить – читайте далее.

Что такое псевдокиста

Псевдокиста поджелудочной железы – образование, заполненное жидкостью.Оно содержит ферменты и располагается в ткани органа либо рядом с ним. У мужчин отягощающим фактором для формирования псевдокист считается злоупотребление алкоголем, а у женщин – желчнокаменная болезнь и неправильное питание.

Отличия от обычной кисты: морфология

Киста и псевдокиста поджелудочной железы отличаются друг от друга по своей структуре. Кисты – истинные образования, имеют внутреннюю выстилку эпителием. Псевдокисты считаются ложными новообразованиями, они лишены эпителиальной выстилки, в их основе лежит фиброзная ткань. Различить их можно на этапе ультразвуковой диагностики – это под силу опытному специалисту.

Мнение врача:

Псевдокиста поджелудочной железы – это полость, наполненная жидкостью, которая образуется в результате воспаления или травмы поджелудочной железы. Врачи утверждают, что псевдокиста может быть без симптомов или проявляться болями в животе, тошнотой, рвотой. Лечение зависит от размера и симптомов псевдокисты. Маленькие и безсимптомные псевдокисты могут просто наблюдаться, в то время как большие или вызывающие симптомы могут потребовать хирургического вмешательства. Также может применяться дренирование псевдокисты или лекарственное лечение.

Причины развития

Ложные кисты поджелудочной железы обычно формируются у людей, которые уже имеют какую-либо патологию данного органа. К наиболее частым причинам появления относят:

1. Острую и хроническую формы панкреатита. Если ложных образований много, то часть из них по мере снижения остроты процесса может исчезать, но оставшиеся будут давать определенную клиническую картину.
2. Травматические повреждения железы и протоков. Целостность паренхимы органа нарушается, на месте повреждения может появиться ложная киста.
3. Кровоизлияния в паренхиму органа (патологии сосудов, травмы и т. д.).
4. Некроз паренхимы органа (постнекротическая киста поджелудочной железы).

Симптомы и признаки

Проявления псевдокистозных образований органа могут быть различны. Все зависит от их формы, размера и локализации, сдавления близлежащих сосудов и нервов . Самые распространенные симптомы псевдокисты:

• боли в эпигастральной области (пациент часто затрудняется в их описании);
• в ряде случаев при большом объеме образование может пальпироваться;
• чувство дискомфорта, тяжести в животе;
• нарушение пищеварения.

Псевдокисты могут вызывать серьезные осложнения, которые приводят к экстренному хирургическому вмешательству:

• механическая желтуха (застой желчи из-за сдавления протоков);
• нагноение псевдокисты – оперативное лечение требуется, чтобы избежать разрыва патологического образования;
• прорыв образования, излитие его содержимого в брюшную и плевральную полости;
• кровотечение.

Опыт других людей

Псевдокиста поджелудочной железы – это полость, наполненная жидкостью, которая образуется в результате воспаления или травмы поджелудочной железы. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают, что оно может привести к болям в животе, тошноте и рвоте. Лечение псевдокисты поджелудочной железы может включать в себя медикаментозную терапию, дренирование жидкости из кисты или даже хирургическое вмешательство. Многие отмечают, что важно обратиться к квалифицированному врачу для точного диагноза и назначения эффективного лечения.

Методы диагностики

В первую очередь врач опирается на жалобы больного, клиническую картину заболевания и осмотр. При подозрении на псевдокисту железы назначаются лабораторные и инструментальные методы обследования.

Общий и биохимический анализ кровинужен для выявления признаков поражения поджелудочной железы: смотрят на уровень ферментов и характерные для воспалительного процесса значения.

Из инструментальных методов используются УЗИ,компьютерная томография, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография, исследование содержимого псевдокисты.

УЗИ считается одним из самых доступных и малоинвазивных способов диагностики болезни у пациента. Результат во многом зависит от опыта и квалификации врача, но в целом чувствительность метода – от 88 до 100%. Пункция образования проводится под контролем УЗИ: полученное содержимое далее исследуется в микробиологической лаборатории.

В настоящее время активно используется магнитно-резонансная томография: аппарат позволяет сделать высококачественные снимки с хорошим разрешением, а специальные программы выводят объемное изображение нужной области. Особенно важно это перед оперативным лечением для определения вида вмешательства и локализации псевдокисты.

Лечение

Существует несколько подходов к лечению ложных кист. Все они имеют свои достоинства и недостатки: врач подбирает лучший, исходя из особенностей каждого случая.

Дренирование

Хирургические методы лежат в основе устранения псевдокист. Оперативное вмешательство целесообразно проводить при:

• осложнениях (некроз, инфицирование псевдокисты);
• сочетании псевдокисты и патологии панкреатического протока;
• наличии данных о кистозной неоплазии;
• сочетании образования с сужением просвета желчных путей.

Возможно наружное и внутреннее дренирование. Часто наложение анастомоза совмещают с некоторыми вариантами наружного дренирования: так повышается эффективность операции и снижается частота осложнений в послеоперационный период.

Малоинвазивные методы и резекция

Среди малоинвазивных способов лечения псевдокисты поджелудочной железы применяются лапароскопические операции (через мини-доступ). Пациенты после них восстанавливаются гораздо быстрее, риск возникновения осложнений крайне мал.

Показания к проведению резекции органа:

• хронический панкреатит с частыми обострениями;
• множественные образования;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• стеноз, сдавление желчного или панкреатического протока;
• невозможность прооперировать пациента путем дренирования псевдокисты.

Резекция поджелудочной железы заключается в удалении части органа с той стороны, где находится патологическое образование. Дистальная резекция проводится в крайнем случае, так как при этом теряется значительная часть поджелудочной железы, что в дальнейшем может стать пусковым фактором для развития сахарного диабета или ферментативной недостаточности, как следствие – тяжелое нарушение обменных процессов.

Медикаментозная терапия

Применение лекарственных препаратов производится лишь с целью купирования симптомов со стороны поджелудочной железы.Так, если у человека есть хронический панкреатит, то обязательно назначаются противовоспалительные средства, а в случае присоединения гнойных осложнений используются антибактериальные препараты.

Имеет место и выжидательная тактика: за псевдокистой проводится динамическое наблюдение под контролем УЗИ. Образование может рассосаться самостоятельно в течение 6-12 месяцев. Симптомы в этом случае выражены крайне скудно либо отсутствуют вообще, поэтому медикаментозная терапия больному не назначается.

Диета

Питание при псевдокисте точно такое же, как и при любом другом заболевании поджелудочной железы. Требуется исключить из рациона следующие продукты:

• копченые, жареные, острые и слишком соленые блюда;
• фастфуд;
• легкоусвояемые углеводы;
• свежую выпечку, сдобную продукцию;
• сладости.

Блюда рекомендуется готовить на пару или в духовке, можно употреблять и в отварном виде. Питание должно осуществляться около 4-5 раз в сутки небольшими порциями: ни в коем случае нельзя переедать и нагружать пищеварительную систему, особенно в острый период болезни.

Нетрадиционная медицина и народные средства

Несмотря на то, что медицина развивается очень быстро, многие люди прибегают к нетрадиционным методам лечения.

Псевдокиста поджелудочной железы – это патологическое образование: в легких случаях достаточно соблюдения диеты, чтобы оно рассосалось самостоятельно, но когда у пациента имеется выраженная клиника, необходимо хирургическое лечение.

Различные отвары, настои и другие способы коррекции могут только усугубить процесс: человек тратит драгоценное время вместо того, чтобы обратиться к врачу и успешно справиться с имеющейся проблемой.

Заключение

Несмотря на то, что по своей природе псевдокиста считается ложным образованием, она может вызывать тяжелые осложнения: при ее разрыве содержимое изливается в различные полости, что провоцирует начало перитонита и инфицирования тканей организма.

Несвоевременное оказание медицинской помощи может привести к гибели пациента. Именно для этого нужно знать, что такое псевдокиста поджелудочной железы и ее симптомы, чтобы вовремя обследоваться и при необходимости удалить это образование.

Частые вопросы

Каковы причины возникновения псевдокисты поджелудочной железы?

Псевдокисты поджелудочной железы могут возникать в результате хронического панкреатита, травмы, опухолей или других заболеваний поджелудочной железы.

Какие симптомы сопровождают псевдокисты поджелудочной железы?

Пациенты с псевдокистами поджелудочной железы могут испытывать боль в верхней части живота, тошноту, рвоту, потерю аппетита и похудение.

Как проводится лечение псевдокист поджелудочной железы?

Лечение псевдокист поджелудочной железы может включать в себя наблюдение, лекарственную терапию, дренирование псевдокисты или даже хирургическое вмешательство в зависимости от размера и симптомов псевдокисты.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для точного диагноза. Псевдокиста поджелудочной железы требует профессионального медицинского вмешательства, поэтому важно получить консультацию специалиста.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача относительно лечения. В зависимости от размера и симптомов псевдокисты, врач может рекомендовать наблюдение, лекарственное лечение или даже хирургическое вмешательство.

СОВЕТ №3

Избегайте самолечения. Не пытайтесь лечить псевдокисту поджелудочной железы с помощью народных средств или препаратов без консультации с врачом, так как это может ухудшить состояние.