Различия в клинической картине крапивниц аллергического и неаллергического происхождения

Крапивница – это наиболее часто встречающаяся патология среди иммунной патологии, составляющая около 25% всех заболеваний аллергической природы. По современным данным, около 15% населения минимум однократно сталкивались с проявлением данного заболевания.

Понятие о крапивнице аллергического характера

Аллергическая

крапивница  заболевание, для клинической картины которого характерны кожные проявления и которое относится к состояниям, требующим принятия неотложных мер по его купированию.

Этиологические факторы данной патологии разнообразны, и развитие болезни связано с активацией механизмов реакции повышенной чувствительности немедленного типа. Около 85% случаев истинной крапивницы возникают у людей с наследственной предрасположенностью к аллергии и имеющих клинические признаки  атопических дерматитов (наиболее часто), так как заболевание обусловлено IgE-зависимыми вариантами реагирования. Для аллергической крапивницы характерно острое начало, бурное течение и отсутствие рецидивов после устранения дальнейших контактов с аллергеном, ее вызвавшим.

Мнение врача:

Крапивница аллергического и неаллергического происхождения имеет различия в клинической картине, согласно мнению врачей. При аллергической крапивнице чаще наблюдаются высыпания, связанные с контактом с аллергеном, таким как пищевые продукты, лекарства или пыльца. В случае неаллергической крапивницы, симптомы могут быть вызваны физическими раздражителями, стрессом или инфекцией. Врачи отмечают, что для точного диагноза необходимо проведение специальных тестов и обследований, чтобы определить причину развития крапивницы и назначить соответствующее лечение.

Понятие о неаллергической крапивнице

Псевдоаллергическая

крапивница  болезнь, в процессе развития которой играют роль механизмы реакций повышенной чувствительности неаллергического характера.

Данная патология чаще всего возникает как результат определенных изменений в строении различных органов и их систем, или при нарушении выполняемой ими функции (болезни пищеварительной системы, эндокринной, воспалительные и иммунные процессы, паразитарные инвазии и пр.).Крапивница неаллергической природы характеризуется отсутствием определенного аллергена, ее вызывающего; возникает практически на все подряд; имеет рецидивирующее течение.

Опыт других людей

Клиническая картина крапивницы может значительно различаться в зависимости от ее аллергического или неаллергического происхождения. Люди, столкнувшиеся с аллергической крапивницей, отмечают реакцию организма на определенные аллергены, такие как пища, лекарства или пыльца. В то время как у пациентов с неаллергической крапивницей симптомы могут быть вызваны физическими раздражителями, стрессом или инфекцией. Важно обратить внимание на эти различия для точного диагноза и назначения соответствующего лечения.

Клиническое исследование

Для того чтобы объективно изучить особенности и различия клинической картины и характера течения аллергической и неаллергической крапивниц, было проведено практическое исследование.   В его  рамки  включили  больных,

острая крапивницау которых была выявлена впервые, имела быстрое течение, и которым проводилось стационарное лечение по поводу  выявленной патологии. Всего в клиническом исследовании приняли участие 83 человека. Из них 60% было доставлено в госпиталь на машине скорой медицинской помощи, 32% пациентов направили в стационар врачи-аллергологи поликлинического звена из-за необходимости оказания немедленной помощи и для госпитализации, 8% больных самостоятельно приехали и обратились в приемный покой стационара для получения лечения.

В зависимости от этиологии и патогенеза заболевания всех пациентов разделили на две категории: 27 человек отнесли в группу аллергической крапивницы, 55 пациентов выделили во вторую группу, с псевдоаллергической.

При анализе возрастных категорий было выявлено, что заболевание с аллергической природой встречалось с одинаковой частотой, как у детей, так и у взрослых пациентов. И, напротив, гиперчувствительность неаллергической этиологии чаще выявлялась у пожилых людей в возрасте около 60 лет. В первой группе средний возрастной период составил 26, а во второй – 36 лет.

При  исследовании гендерной составляющей было замечено, что аллергическая крапивница встречается с одинаковой частотой как у мужчин (48%), так и у женщин (52%), а псевдоаллергическая гораздо чаще возникает у лиц женского пола (их во второй группе оказалось 30 против 25 мужчин).

Также проводился анализ сопутствующей патологии: пациенты первой группы страдали преимущественно атопическими заболеваниями (44%) и болезнями органов  пищеварительного тракта (26%); во второй группе преобладала в 60% случаев патология желудочно-кишечной  системы, в 16% отмечалось поражение щитовидной железы и в 10% случае страдали почки.

При анализе этиологического фактора острой крапивницы аллергического характера было обнаружено, что в 35% случаев, потребовавших госпитализации и стационарного лечения, причиной у пациентов первой группы стала аллергия на лекарственные препараты. Среди основных медицинских средств, вызывающих гиперчувствительность, главное место занимали антибактериальные препараты из группы бета-лактамных (46%), второе место принадлежало нестероидным противовоспалительным лекарственным веществам (32%),на третьем месте по распространенности – группа витаминов (10%).

При рассмотрении характера и распространенности кожных проявлений было отмечено, что

крапивница на кожепри аллергическом варианте заболевания гораздо чаще, чем при псевдоаллергической форме, становилась более распространенной и принимала генерализованный характер (в первой группе в 70% случаев, а во второй – 65%). Однако отек Квинке сопутствовал в большем количестве случаев при неаллергической крапивнице (в первой группе – 55% случаев, а во второй -67%).

Было рассмотрено и время обращения за медицинской помощью.  Обнаружено, что из первой исследуемой группы около 50% пациентов поступили в стационар в течение двадцати четырех  после возникновения патологии, во второй же группе этот процент составил только 31%.  Меньшее и более позднее количество обращений при неаллергической крапивнице связано с гораздо менее выраженными кожными симптомами и гораздо большим возрастом (взрослым пациентам тяжело корректировать свой трудовой график).

В процессе исследования оценивалась также необходимость системной гормональной (глюкокортикостероидной) терапии, которая была одинаковой для пациентов обеих групп (как аллергической, так и неаллергической природы) и суточная доза составила 0,7-1.5 мг /кг по преднизолону (она была выше у лиц первой группы). При этом отмечалось, что гормонотерапия была необходима всем пациентам первой группы, и 90% больных из второй группы. Однако длительность проводимого гормонального лечения была больше в случае аллергической крапивницы, в отличие от псевдоаллергической, и данный показатель (в среднем) составил около 9 дней в первой группе и пяти дней во второй.

Таким образом, на основе проведенного практического исследования можно выделить особенности клинической картины острых крапивниц аллергического и неаллергического генезов:

1. Истинная крапивница встречается с одинаковой частотой как у детей, так и у взрослых, как у мужчин, так и у женщин. Псевдоаллергическая гораздо чаще возникает у лиц женского пола, особенно в возрасте около 60 лет;
2. Генерализация и наиболее распространенный характер кожных проявлений характерен больше для аллергической крапивницы, в отличие от неаллергической ее формы. Но при этом второму варианту патологии чаще сопутствует отек Квинке;
3. Истинная крапивница сопровождается, как правило, атопической патологией, а неаллергической сопутствуют заболевания пищеварительного тракта;
4. В терапии и для купирования проявлений истинной острой крапивницы применяют лекарственные  глюкокортикостероидные  препараты более длительно и больших дозах, нежели при псевдоаллергической форме этой патологии.

Частые вопросы

Какие основные различия в клинической картине крапивниц аллергического и неаллергического происхождения?

Крапивница аллергического происхождения обычно связана с аллергическими реакциями на определенные пищевые продукты, лекарства или внешние аллергены, такие как пыльца или пыль. В то время как крапивница неаллергического происхождения может быть вызвана физическими раздражителями, стрессом, инфекциями или даже некоторыми лекарствами, не связанными с аллергией.

Какие симптомы могут указывать на аллергическое происхождение крапивницы?

Симптомы крапивницы аллергического происхождения могут включать зуд, покраснение кожи, отек, жжение и появление сыпи. Часто они возникают в течение нескольких минут или часов после контакта с аллергеном и могут быстро исчезнуть после удаления аллергена или применения антигистаминных препаратов.

Какие дополнительные исследования могут помочь в диагностике различий между аллергической и неаллергической крапивницей?

Для уточнения диагноза и определения причины крапивницы врач может назначить аллергические тесты, такие как кожные пробы или кровные анализы на уровень иммуноглобулина E (IgE), чтобы выявить аллергическую реакцию. Также могут быть проведены дополнительные исследования для выявления неаллергических причин крапивницы, такие как анализы на инфекции или физические тесты для выявления физических раздражителей.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Изучите основные симптомы крапивницы аллергического и неаллергического происхождения, чтобы быстро распознать их и обратиться к специалисту для диагностики.

СОВЕТ №2

Помните, что крапивница может быть вызвана не только аллергическими реакциями, но и другими факторами, такими как стресс, физическая нагрузка, инфекции и т.д. Будьте внимательны к своему состоянию и окружающей среде.

СОВЕТ №3

При обнаружении симптомов крапивницы обратитесь к врачу-аллергологу, который сможет провести диагностику и определить причину заболевания, что поможет назначить эффективное лечение.