Нужно ли принимать ферменты при их недосточности и панкреатите поджелудочной железы?

При поражении ткани поджелудочной железы и формировании атрофических изменений происходит нарушение ее активности. Снижение или отсутствие продукции пищеварительных ферментов, которые она выделяет, приводит к тому, что необходимые вещества не всасываются, возрастает нагрузка на другие органы, появляется дефицит важных для жизнедеятельности элементов.

С целью восстановления нормального усвоения пищи требуется заместительная терапия. Но ферменты при панкреатите и других патологиях железы применяются не всегда.

Какие ферменты выделяет поджелудочная

Железа в норме вырабатывает ряд ферментов, которые можно разделить на четыре группы:

1. Протеолитические (эластаза, карбоксипептидаза).Они занимаются расщеплением белков. В виде зимогенов вырабатываются ферменты поджелудочной железы трипсин и химотрипсин, а приводит их в активное состояние энтеропептидаза, которая продуцируется в кишечнике.
2. Липолитические (эстеразы, липаза и фосфолипаза).Помогают разделять жиры на составляющие элементы.
3. Гликолитические (амилаза, лактаза, мальтаза).Помогают в усвоении углеводов.
4. Нуклеолитические (нуклеазы).Позволяют осуществлять гидролиз нуклеиновых кислот.

Мнение врача:

При недостаточности ферментов и панкреатите поджелудочной железы важно обратиться к врачу для назначения соответствующего лечения. Врачи рекомендуют принимать ферменты при недостаточности поджелудочной железы, чтобы помочь организму правильно усваивать пищу и предотвратить негативные последствия, такие как недоедание и недостаток питательных веществ. Однако самолечение не рекомендуется, поскольку неправильный выбор и дозировка ферментов могут ухудшить состояние здоровья. Поэтому важно получить консультацию у специалиста для определения оптимального курса лечения.

Панкреатит и недостаточность

Панкреатитом называется воспалительный процесс в поджелудочной железе.По характеру течения выделяют острое и хроническое заболевание. Острый панкреатит начинается внезапно после воздействия фактора воспаления и продолжается не более двух недель. Его лечение не включает в себя использование ферментов, поскольку в это время они выбрасываются пораженными клетками в большом количестве.

Тяжелая форма острого заболевания может привести к гибели больного в результате развития панкреонекроза. В этом случае пациент должен немедленно поступить в реанимационное отделение. Погасить избыточную активность органа помогут антиферментные препараты при внезапно развившемся панкреатите.

Хроническая форма длится годами, с периодическими обострениями и ремиссиями. Во время ухудшения наблюдаются почти такие же симптомы, как при остром течении. Если после устранения причины развития острого панкреатита обычно наступает улучшение и функции органа не нарушаются, то постоянное вялотекущее воспаление приводит к атрофическим изменениям, экзо- и эндокринной недостаточности.

Важно!Ферменты при хроническом панкреатите в качестве заместительной терапии обычно используются на стадии стихающего обострения или в период ремиссии, если отмечаются признаки их снижения.

Виды

При поражении железы различают следующие виды недостаточности:

• экзокринная;
• ферментная;
• гормональная (эндокринная);
• недостаток выработки сока.

При нарушении внешней секреции снижается выработка активных веществ, призванных расщеплять сложные соединения, поступающие с пищей. Если сок не попадает в кишечник в результате нарушения его оттока, то активные вещества продуцируются нормально, но не могут участвовать в пищеварении.

Причины, вызывающие отсутствие выработки ферментов для расщепления, могут заключаться не только в наличии хронического воспаления органа. Иногда это происходит из-за таких патологических состояний, как:

• рак;
• жировое перерождение;
• муковисцидоз;
• синдром Швахмана;
• синдром Йохансона — Близзарда.

Симптомы

Ферментные препараты при панкреатите можно использовать только в случае экзокринной недостаточности поджелудочной вне стадии обострения воспаления. Признаками нехватки являются симптомы, связанные с неправильным пищеварением:

• нарушение стула (он становится частым, жидким и зловонным, в нем имеются жир и волокна пищи);
• тяжесть в животе и вздутие;
• тошнота и рвота после употребления животного жира;
• авитаминоз (сухость кожи, ломкость волос и ногтей, трещины в углах рта);
• слабость, истощение;
• анемия и бледность кожных покровов;
• мышечная атрофия;
• дегидратация;
• снижение аппетита и отвращение к пище.

Важно!Когда наблюдается нехватка ферментов поджелудочной железы, симптомы могут быть разной степени выраженности. Иногда на первое место выходят признаки основной патологии, поэтому для подтверждения диагноза следует учитывать результаты анализов и инструментальных исследований.

Диагностика

Для определения снижения уровня ферментов поджелудочной железы анализ крови и мочи покажет высокий уровень амилазы. В крови также определяют липазу, трипсин и другие вещества. При хроническом процессе происходит снижение белка в плазме и уровня кальция.

Важные компоненты диагностики — зондовые и беззондовые пробы, которые проводятся одновременно с ультразвуковыми, рентгеновскими и эндоскопическими методами.

Информацию также предоставляет копрограмма, анализ кала покажет высокий уровень жиров и непереваренных компонентов пищи. При нехватке ферментов наблюдаются:

• креаторея (наличие мышечных волокон);
• стеаторея (жиров);
• амилорея (углеводов).

Лечение недостатка ферментов

Недостаточность поджелудочной в течение длительного времени может приводить к различным осложнениям, если не принимать своевременные меры. Продолжительное отсутствие усвоения питательных веществ заканчивается летальным исходом. Лечение проблемы включает в себя этиотропную терапию, симптоматическую и заместительную.

Для улучшения состояния используются следующие средства и методы:

• отказ от алкоголя;
• диета с повышенным содержанием белка и уменьшение суточной нормы потребления жира в два раза;
• прием средств для устранения диареи;
• снятие боли с помощью спазмолитиков;
• устранение авитаминоза и нарушения ионного баланса с помощью поливитаминных комплексов;
• использование заместительной ферментной терапии;
• в тяжелых случаях – парентеральное питание.

Ферментные препараты

Прямое показание к использованию заместительной терапии — наличие стеатореи с потерей жира более 15 г в сутки, а также признаки белковой и энергетической недостаточности.

Фармацевтическая промышленность располагает большим списком препаратов, которые необходимы для улучшения пищеварения при ферментативной недостаточности. Но для получения положительного результата следует знать, как проводить лечение правильно и каков алгоритм выбора ферментов при панкреатите.

Для этого приведем в пример условную классификацию таких лекарственных средств:

1. Комбинированные препараты с содержанием активных веществ из панкреатического сока: “Энзистал”, “Фестал”, “Креон”, “Вобэнзим”.
2. Средства с растительными компонентами, идентичными ферментам по структуре: “Биозим”, “Нормоэнзим”.
3. Таблетки с панкреатином: “Панкреатин”, “Мезим”.

Важно!Чтобы выбрать их правильно и не причинить себе вреда, не следует лечиться самостоятельно. Только специалист знает, какие ферменты лучше принимать при панкреатите в каждом конкретном случае. При этом учитываются причина патологии, стадия болезни и наличие сопутствующих проблем.

Подбор средства

Лучший ферментный препарат при панкреатите выбирается индивидуально для каждого пациента. То, что подходит одному человеку, может не подойти другому. Средства для нормализации уровня ферментов производятся в виде веществ, полностью замещающих недостающие компоненты панкреатического сока.

Поэтому при использовании в терапевтических дозах они не вызывают побочных эффектов и хорошо переносятся организмом. Препараты подбираются для пациента в зависимости от ситуации:

1. При незначительных отклонениях в функциях поджелудочной, переедании и обилии жирной пищи можно однократно использовать “Мезим” или “Панкреатин”. Они облегчают переваривание, снижают нагрузку на кишечник и предупреждают вздутие живота.
2. Если нарушение функций железы сопровождается проблемами с желчным пузырем, помогают “Креон” или “Нормоэнзим”. На вопрос о том, как долго можно пить ферменты для поджелудочной железы, однозначного ответа дать нельзя. Обычно хронические формы панкреатита в сочетании с холециститом или гепатитом требуют длительного применения этих средств. А при полном отсутствии ферментативной активности терапия требуется постоянно.

Способ применения и дозы

Любые средства с ферментами необходимо принимать во время или сразу после еды. Обычно рекомендуется использовать по 1-2 таблетки и запивать достаточным количеством воды.

Раскусывать их не следует, так как наружная оболочка защищает препарат от агрессивного воздействия желудочного сока и позволяет поступать активному веществу непосредственно в кишечник.

Важно!Никогда не используются ферменты при обострении панкреатита. Это может привести к резкому увеличению их концентрации и ускорению гибели клеток поджелудочной железы.

Когда по какой-либо причине развивается ферментная недостаточность поджелудочной железы и появляются симптомы хронического панкреатита, используются антацидные средства. Они призваны защитить слизистую кишечника от агрессивного действия кислоты, которая возникает по причине снижения продуцирования бикарбонатов. С этой же целью применяются антисекреторные препараты.

Опыт других людей

При недостаточности ферментов и панкреатите поджелудочной железы многие люди отмечают значительное улучшение состояния после принятия ферментных препаратов. Они помогают улучшить пищеварение, уменьшают неприятные симптомы, такие как вздутие, изжога и боль в животе. Многие отмечают, что благодаря ферментам они могут комфортно употреблять разнообразные продукты, которые ранее вызывали дискомфорт. Однако перед началом приема ферментов важно проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать оптимальную дозировку и учесть индивидуальные особенности организма.

Заключение

Экзокринная недостаточность, которая наблюдается при панкреатите и других болезнях поджелудочной, требует приема лекарственных средств. Они используются в качестве заместительного лечения, помогая перевариванию пищи и предупреждая развитие осложнений.

Когда возникает недостаток ферментов поджелудочной железы, его симптомы у взрослых неспецифичны и могут наблюдаться при других патологиях. Поэтому рекомендации по применению препаратов, их выбору и длительности использования должен давать только врач после полного обследования больного.

Частые вопросы

Какие симптомы свидетельствуют о недостаточности ферментов в поджелудочной железе?

Недостаточность ферментов в поджелудочной железе может проявляться симптомами, такими как постоянные боли в животе, диарея, набухание, недостаток питания и потеря веса из-за неполного усвоения пищи.

Какие ферменты следует принимать при недостаточности поджелудочной железы?

При недостаточности поджелудочной железы часто рекомендуется принимать ферментные препараты, такие как панкреатин, который содержит ферменты, необходимые для переваривания пищи, такие как амилазу, липазу и протеазу.

Можно ли принимать ферменты при панкреатите поджелудочной железы?

При панкреатите поджелудочной железы, особенно в случае недостаточности ферментов, принятие ферментных препаратов может быть рекомендовано врачом для помощи в переваривании пищи и улучшения пищеварения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема ферментов обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет определить необходимую дозировку и выбрать подходящий препарат.

СОВЕТ №2

При приеме ферментов следуйте инструкции по их применению. Обычно препараты принимают во время еды или сразу после неё, чтобы обеспечить наилучшее усвоение пищи.

СОВЕТ №3

Помимо приема ферментов, обратите внимание на свой рацион и режим питания. Избегайте жирной и тяжелой пищи, употребляйте пищу в небольших порциях и регулярно.