Кальциноз поджелудочной железы: причины, диагностика, лечение

Кальциноз поджелудочной железы — заболевание, которое сопровождается появлением кальцинатов внутри органа. Это приводит к возникновению застоя панкреатического сока, болевым ощущениям и диспепсическим расстройствам.

В качестве лечения врачи рекомендуют диетотерапию и прием лекарственных препаратов, устраняющих симптомы и причины патологии. При тяжелом течении проводится хирургическое вмешательство.

О кальцинатах

Кальцинаты в поджелудочной железе формируются не только внутри протоков, но и в паренхиме органа. Это плотные образования из органических и неорганических элементов, развивающиеся на фоне патологических изменений в окружающих тканях.

Врачи, говоря о кальцинатах в поджелудочной железе и о том, что это за структуры, выделяют в них три основных элемента:

1. Соли неорганических кислот (в первую очередь это карбонаты и фосфаты).
2. Белковые элементы, холестерин, фрагменты слущенного эпителия и другие органические компоненты.
3. Воспалительные клетки — лейкоциты.

Все эти составляющие связываются друг с другом. Органика и лейкоциты становятся матрицей для отложения неорганических солей, которые постепенно наслаиваются друг на друга.

Камни могут различаться по форме (быть округлыми, цилиндрическими и с неправильными очертаниями) и размерам (специалисты выделяют микрокальцинаты, измеряющиеся в нескольких миллиметрах).

Мнение врача:

Кальциноз поджелудочной железы – это редкое заболевание, которое характеризуется отложением кальция в тканях поджелудочной железы. Причины возникновения этого состояния могут быть разнообразны, включая хронический панкреатит, гиперпаратиреоз, травмы или инфекции. Для диагностики кальциноза поджелудочной железы используются различные методы обследования, включая УЗИ, КТ и МРТ. Лечение этого состояния зависит от его причин и может включать консервативные методы, такие как лечение боли и поддержание функции поджелудочной железы, или даже хирургическое вмешательство в некоторых случаях. Важно обратиться к квалифицированному врачу для точной диагностики и определения оптимального плана лечения.

Причины возникновения

Причины, диагностика и лечение кальцинатов в поджелудочной железе тесно связаны между собой. Эффективная терапия возможна только в том случае, когда выявлены факторы, приводящие к их формированию.

Основные причины, способствующие этому процессу:

• застой панкреатического сока, возникающий на фоне опухолевых или кистозных образований в поджелудочной железе;
• холецистит или желчнокаменная болезнь. Оба состояния сопровождаются нарушением выделения желчи, что негативно влияет на процесс пищеварения и способствует поражению других органов желудочно-кишечного тракта;
• воспалительные изменения в органах пищеварительной системы. Они могут стать причиной появления спаек или переходить на ткань поджелудочной железы;
• неправильное питание и вредные привычки.

Указанные факторы приводят к сгущению панкреатического сока и отложению в нем солей кальция. В качестве центра кристаллизации выступают органические элементы: частицы эпителия, белковые комплексы, микроорганизмы и др. Появление даже одного кальцината провоцирует формирование новых кристаллических структур в протоках поджелудочной железы и ее тканях.

Клинические проявления

Образование камней в поджелудочной сопровождается нарушением работы органа. На начальных этапах заболевания возникают следующие симптомы:

• тянущая и ноющая боль в левом подреберье или в области эпигастрия. Она возникает после приема пищи или употребления спиртных напитков. Может переходить в область поясницы;
• диспепсические проявления: тошнота и рвота, метеоризм и нарушение стула.

На фоне прогрессирования кальциноза в ткани железы начинается выраженный воспалительный процесс. Он сопровождается усилением боли, которая наблюдается у больного постоянно, и развитием интоксикационных явлений в виде повышения температуры тела до 37-38 оС, общей слабости и головной боли.

При снижении выделения панкреатического сока страдает процесс пищеварения. У больного отмечается стеаторея (наличие липидов в кале), а также большое количество сложных углеводов в каловых массах.

Внимание!При появлении первых признаков болезни следует сразу обратиться за медицинской помощью. Специалист проведет необходимое обследование и назначит лечение.

Опыт других людей

Кальциноз поджелудочной железы вызывает беспокойство у многих людей. Он может быть вызван различными причинами, включая хронический панкреатит, гиперпаратиреоз или травму. Диагностика этого состояния включает в себя различные методы обследования, такие как УЗИ, КТ и биохимические анализы. Лечение зависит от причины кальциноза и может включать консервативные методы или хирургическое вмешательство. Важно обратиться к квалифицированному врачу для точной диагностики и разработки индивидуального плана лечения.

Диагностические мероприятия

Обследование пациента с подозрением на кальцинаты в поджелудочной железе проводится по следующему алгоритму:

1. Сбор имеющихся жалоб,выяснение особенностей образа жизни и питания человека.
2. Внешний осмотр.Проводится пальпация живота. На фоне воспалительных процессов в поджелудочной железе возможно напряжение мышц брюшного пресса и болезненность.
3. В биохимическом и клиническом анализекрови возможно выявление воспалительного процесса: лейкоцитоз, лимфоцитоз, повышение скорости оседания эритроцитов и др.
4. Ультразвуковое исследованиепротоков позволяет выявить глыбчатые кальцинаты в поджелудочной железе, а также неорганические отложения другой формы.
5. Прицельная рентгенограммаобласти поджелудочной железы позволяет обнаружить камни в протоках и паренхиме органа. Они имеют различную форму и очертания при исследовании.
6. Для оценки проходимости протоковой системы и состояния органа рекомендуется магнитно-резонансная томография.Метод позволяет врачу получить трехмерное изображение, удобное для анализа.

Интерпретировать результаты обследования должен лечащий врач. Специалист расшифрует данные и поставит точный диагноз. Важно оценить стадию болезни, так как она влияет на прогноз.

При первичном остром поражении органа высокой эффективностью обладает консервативная терапия. Однако пациенты редко обращаются за медицинской помощью на первой стадии болезни. Ее последующее прогрессирование и формирование кальцинатов большего размера приводят к ухудшению прогноза.

Терапия

Лечение при выявлении кальцинатов основывается на комплексном подходе. Используются консервативный и оперативный методы.

К целям терапии относятся:

• устранение боли и других симптомов;
• нормализация ферментной активности органа;
• восстановление процессов обмена веществ;
• предупреждение увеличения размеров кальцинатов и их повторного образования.

Хирургическое вмешательство назначается не всем пациентам. Врачи выделяют следующие показания к его осуществлению:

• прогрессирующая функциональная недостаточность поджелудочной;
• развитие панкреонекроза — некротической гибели органа;
• длительное течение патологии, плохо поддающееся консервативным методам терапии;
• тяжелое состояние больного.

При наличии одного из них больному назначается оперативное лечение. В медицине используется несколько видов вмешательств: литотрипсия, лапаротомия органа, панкреатэктомия и эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ).

Литотрипсия— метод лечения, позволяющий раздробить большие камни и микрокальцинаты в поджелудочной железе при помощи воздействия ударно-волновой энергии.

При ЭРХПГспециалист удаляет камни при помощи гибкого эндоскопа, который вводится через ротовую полость в пищеварительную трубку до уровня двенадцатиперстной кишки.

При лапаротомииоргана происходит его разрезание с механическим удалением конкрементов.

Если же заболевание поразило весь орган или имеются признаки панкреонекроза, то проводится тотальная панкреатэктомия.

Консервативный подход

Консервативная терапия включает в себя следующие назначения:

• соблюдение строгой диеты с полным исключением соленых, острых и жареных блюд, так как они стимулируют выделение панкреатического сока;
• при нарушениях фосфорно-кальциевого обмена используются синтетические аналоги паратгормона, препараты кальция и витамина D;
• при выраженном болевом синдроме и воспалении в органе назначают нестероидные противовоспалительные средства: «Кеторол», «Найз» и др.;
• спазмолитики, улучшающие отток поджелудочного сока («Но-шпа» и ее аналоги);
• заместительная ферментная терапия: «Мезим», «Креон» и др.;
• диуретические средства для уменьшения отека поджелудочной железы.

Все медикаменты назначаются только лечащим врачом. Они имеют свои показания и противопоказания, несоблюдение которых может привести к прогрессированию камнеобразования или побочным эффектам самих лекарств.

Народные средства не используются в качестве единственного метода лечения и не рекомендуются врачами к применению. Связано это с тем, что они не имеют доказательств своей эффективности и безопасности.

Ряд специалистов рекомендует больным фитотерапию, помогающую ускорить растворение солей в протоках органа. С этой целью используется настой девясила, аира, одуванчика или лопуха.

Заключение

Кальциноз поджелудочной железы — хроническое заболевание, имеющее тенденцию к прогрессированию в отсутствие лечения. При своевременном обращении за медицинской помощью изменение диеты и использование лекарственных средств позволяют растворить микрокальцинаты и добиться выздоровления.

Если же больной долгое время занимался самолечением и не посещал врача, то повреждение органа может дойти до стадии панкреонекроза.

Частые вопросы

Каковы причины развития кальциноза поджелудочной железы?

Кальциноз поджелудочной железы может быть вызван различными причинами, включая хронический панкреатит, гиперпаратиреоз, травмы, инфекции, а также некоторые генетические нарушения.

Как происходит диагностика кальциноза поджелудочной железы?

Для диагностики кальциноза поджелудочной железы используются различные методы, включая компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ), ультразвуковое исследование, а также биохимические анализы крови.

Каковы методы лечения кальциноза поджелудочной железы?

Лечение кальциноза поджелудочной железы зависит от причины и тяжести состояния. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, в других – лечение основного заболевания, приведшего к кальцинозу.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых признаках боли в области живота, повышенной уровнях кальция в крови или других симптомах, связанных с поджелудочной железой. Раннее обращение к специалисту поможет быстрее установить диагноз и начать лечение.

СОВЕТ №2

При соблюдении диеты и рекомендаций врача можно уменьшить риск образования кальцинозов в поджелудочной железе. Исключите из рациона жирные и жареные продукты, употребляйте больше свежих фруктов и овощей, а также контролируйте потребление кальция.

СОВЕТ №3

Прием препаратов, содержащих витамин D и кальций, должен осуществляться только по назначению врача. Самостоятельное увеличение дозы данных препаратов может привести к образованию кальцинозов в поджелудочной железе и другим нежелательным последствиям.