Дизентерия: симптомы и методы диагностики

Дизентерия – инфекционное заболевание, характеризующееся поражением желудочно-кишечного тракта, преимущественно толстой кишки. Возбудители этой болезни – бактерии рода Шигелла или гистолитические амёбы – способны долго сохранять свою жизнеспособность во внешних условиях. Проникновение патогенного микроорганизма может произойти через употребление загрязнённой пищи, воды или посредством контакта с уже больным человеком. Очень важно ориентироваться в симптомах заболевания, чтобы иметь возможность вовремя заподозрить наличие проблемы и приступить к её устранению.

Симптомы дизентерии

Продолжительность инкубационного периода составляет от нескольких часов до недели (в среднем три дня).Симптомы заболевания зависят от конкретного вида микроорганизма, общего состояния пациента, наличия прочих болезней и других факторов. Для дизентерии характерны следующие признаки:

  • увеличение показателей температуры тела;
  • болезненные ощущения внизу живота;
  • возникновение ложных позывов к опорожнению кишечника;
  • понос, иногда с примесями крови или слизи;
  • снижение аппетита, общая слабость;
  • рвота;
  • обезвоживание.

Можно рассматривать проявления недуга в зависимости от того, в какой именно форме он протекает у пациента.

Схема развития шигеллёза

Как протекает шигеллёз

Признаки в зависимости от формы болезни — таблица

Форма дизентерии Типичные симптомы

Острая

(имеет все типичные признаки недуга, описанные выше, но степень их проявления зависит от тяжести проблемы)

колитическое течение

  • повышение температуры;
  • нарушение аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • резкие болезненные ощущения в животе, которые постепенно концентрируются в нижней части брюшной полости;
  • испражнения частые и жидкие, с примесями слизи, гноя или крови.

гастроэнтерическое течение

На фоне общей интоксикации (повышение температуры, головокружение, сильная слабость, нарушение сна и аппетита) появляются тошнота и частая рвота. Боль локализуется в области пупка, имеет эпизодический характер. Патологические примеси в жидком стуле отсутствуют.

Хроническая

(продолжается более трёх месяцев)

рецедивирующая

Возникают периодические эпизоды острой симптоматики заболевания, которые сменяются периодами нормального самочувствия пациента.

непрерывная

Признаков интоксикации нет, но пациента беспокоит постоянная диарея и боли. Такое течение часто ведёт к развитию серьёзных осложнений и нарушению работы пищеварительной системы.

Бактерионосительство

реконвалесцентное

Возникает после перенесения заболевания в острой форме. Бессимптомное течение.

субклиническое

Последствие стёртой формы дизентерии. Отсутствие клинических проявлений и изменений в слизистой оболочке дистального отдела толстой кишки.

Также можно говорить о классификации дизентерии в зависимости от конкретного возбудителя.

Симптомы в зависимости от типа возбудителя — таблица

Тип возбудителя

Симптоматика

Амёбная форма

Поражение одноклеточными микроорганизмами, которое сопровождается:
  • головными болями;
  • общей слабостью;
  • тупыми болями в животе;
  • жидким стулом.

Бактериальная форма

вызываемая шигеллами Зоне

Первые симптомы – признаки интоксикации организма:
  • повышение температуры;
  • головокружение;
  • сильная слабость;
  • нарушение сна и аппетита;
  • тошнота и пр.

При тяжёлых формах течения падает артериальное давление, поднимается высокая температура. Сильных деструктивных изменений в кишечнике обычно не обнаруживают.

вызываемая шигеллами Флекснера

Больные жалуются на:
  • общую слабость, головокружение, тошноту;
  • усиление перистальтики кишечника,
  • нарушение сна;
  • схваткообразную боль в животе, которая стихает после опорожнения кишечника;
  • частые позывы к дефекации (порой до 20–25 раз в сутки);
  • повышение температуры;
  • боли при мочеиспускании (редко).

Кожа больных дизентерией бледная и сухая. Возможно появление прыщей на лице и теле. Язык покрыт обильным буро-белым налётом. Кроме того, в кале обнаруживают примеси крови.

вызываемая шигеллами Григорьева-Шиги

Протекает обычно тяжело, высок риск осложнений в виде токсического шока и сепсиса. Этой форме также характерны следующие признаки:
  • диарея (при этом в испражнениях наблюдается примесь слизи, крови и гноя);
  • сильное обезвоживание организма;

повышение температуры тела до 40°С.

Помимо кишечника, в процесс могут вовлекаться и прочие органы пищеварения. Длительное нарушение нормальной работы тракта приводит к анемии и гиповитаминозу.

Мнение врача:

Дизентерия – инфекционное заболевание, вызванное бактерией Shigella. Симптомы включают понос с кровью, боли в животе, высокую температуру и общую слабость. Для диагностики важно обратиться к врачу при первых признаках заболевания. Врачи рекомендуют провести анализ кала на наличие бактерии и обследование кишечника. Раннее обращение за медицинской помощью и точная диагностика играют ключевую роль в успешном лечении дизентерии.

Диагностика недуга

В большинстве случаев процесс диагностирования такого заболевания, как дизентерия, не представляет сложностей. За помощью следует обращаться к врачу инфекционисту-эпидемиологу, который поставит правильный диагноз и назначит лечение.

Лабораторная диагностика

Наиболее распространёнными являются следующие исследования:

  • бактериологическое. В рамках данного анализа в качестве сырья используют кал больного человека, что позволяет определить возбудителя;
  • экспресс-метод. В качестве этого метода применяется ИФА – иммунофлюоресцентный анализ на наличие болезнетворных микроорганизмов;
  • анализ кала, при помощи которого выявляется присутствие кровяных прожилок, свидетельствующих о повреждении слизистых оболочек кишечника;
  • ректороманоскопия. Это метод исследования кишечника, осуществляющийся при помощи специального оборудования, позволяющего выявить поражения слизистой конечного отдела толстого кишечника.

Исследования при дизентерии

Бактериологическое исследование при шигеллёзе

Дифференциальная

В рамках дифференциальной диагностики дизентерию следует отличить от болезней, вызывающих схожую симптоматику:

  • холера (острая кишечная инфекция);
  • заражение гельминтами (паразитами);
  • эшерихиоз (болезнь, вызываемая группой кишечных палочек);
  • кандидоз (грибковое заболевание, провоцируемое грибками класса Кандида);
  • кишечная трихомонада (недуг паразитарного типа);
  • лямблиоз (вызывается простейшими паразитами, размножающимися в тонком кишечнике) и пр.

При этом сходные проявления могут давать отравления солями тяжёлых металлов, грибами и т. д. Также следует дифференцировать синдром от острых хирургических недугов:

  • тромбоз мезентериальных сосудов;
  • аппендицит острой формы;
  • кишечная непроходимость.

Нередко похожие симптомы присутствуют при ряде гинекологических нарушений, к примеру:

  • внематочная беременность;
  • пельвиоперитонит (воспалительный процесс во внутренних половых органах);
  • аднексит (воспаление труб матки и яичников) и т. д.

Особенности заболевания у детей

В раннем возрасте симптоматические проявления дизентерии имеют характерные особенности:

  • стул может сохранять свою нормальную форму, а может выходить жидким, однако он обязательно становится более зловонным и обильным, меняет цвет на зеленоватый с примесями комочков слизи;
  • во время акта дефекации малыш плачет и проявляет нетипичное беспокойство;
  • животик вздувается;
  • снижается аппетит;
  • могут возникнуть симптомы присоединения вторичной инфекции (чаще всего в форме отита или пневмонии – воспаления лёгких);
  • течение заболевания обычно волнообразное, эпизоды обострений периодически стихают.

Замечание врача: многократная рвота у грудничка очень быстро приводит к обезвоживанию организма, что является очень опасным состоянием для малыша. На этом фоне могут появиться судороги и нарушение работы сердца, поэтому необходимо срочно вызвать врача.

У детей в старшем возрасте симптомы обычно аналогичны жалобам взрослых. Что касается диагностики, то она не имеет особенностей в детском возрасте, применяются все те методы, что уже были описаны ранее.

Опыт других людей

Дизентерия вызывает беспокойство у многих людей из-за своих неприятных симптомов, таких как кровянистые поносы, животные боли и высокая температура. Для точной диагностики необходимо обратиться к врачу, который проведет лабораторные исследования кала и крови. Люди, столкнувшиеся с дизентерией, отмечают, что своевременное обращение к врачу и соблюдение рекомендаций способствуют быстрому выздоровлению.

Как протекает дизентерия — видео

Проявления дизентерии можно назвать характерными для целого ряда заболеваний, поражающих кишечник. Для точной постановки диагноза необходимо провести комплекс исследований. По их результатам становится возможным назначение лечения.

Частые вопросы

Какие симптомы характерны для дизентерии?

Симптомы дизентерии могут включать водянистые или кровянистые поносы, боли в животе, высокую температуру, тошноту и рвоту.

Как происходит диагностика дизентерии?

Для диагностики дизентерии обычно проводят лабораторные анализы кала на наличие патогенных микроорганизмов, таких как Shigella, а также могут быть проведены анализы крови и общий анализ мочи.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении симптомов дизентерии, обратитесь к врачу как можно скорее. Самолечение может усугубить состояние и привести к осложнениям.

СОВЕТ №2

Следите за гигиеной: тщательно мойте руки перед едой, после посещения туалета и контакта с животными, чтобы предотвратить заражение дизентерией.

СОВЕТ №3

При подозрении на дизентерию избегайте самолечения антибиотиками без назначения врача. Неправильное применение антибиотиков может усугубить проблему и привести к резистентности бактерий.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации