Что такое Синдром Золлингера-Эллисона?

Синдром Золлингера – Эллисона – состояние, которое требует тщательного проведения дифференциальной диагностики со злокачественными образованиями и изъязвлениями в органах желудочно-кишечного тракта.

Именно поэтому крайне важно знать, что это такое – синдром Золлингера – Эллисона, а также каковы его основные проявления, чтобы вовремя заподозрить патологию у себя и близких.

Что это такое

Заболевание поражает поджелудочную железу или часть двенадцатиперстной кишки: там образуются опухолевидные образования, которые именуются гастриномами.Опухоль в области поджелудочной железы может быть одна, также гастриномы могут располагаться группами.

Они секретируют большое количество гастрина: этот гормон стимулирует выработку желудочного сока. Избыточное количество соляной кислоты негативно влияет на слизистую желудка: на ней образуются язвы, эрозии, нарушается процесс пищеварения, нередко возникают тяжелые осложнения, особенно при отсутствии должного лечения.

Внимание!Синдром Золлингера – Эллисона может скрываться за маской язвенной болезни желудка: именно поэтому нужно проходить всестороннее обследование.

Причины появления

Точные причины возникновения синдрома Золлингера – Эллисона до сих пор не установлены. Предполагается, что имеет значение наследственность: у четверти пациентов с гастриномой выявлено такое заболевание, как множественная эндокринная неоплазия первого типа (MEN 1). У пациентов с MEN 1 опухоли также найдены в области паращитовидных желез и гипофизарной зоне.

Мнение врача:

Синдром Золлингера-Эллисона – это редкое заболевание, характеризующееся избыточной продукцией гастринома, опухоли поджелудочной железы или двенадцатиперстной кишки. Это приводит к чрезмерной стимуляции желудочной кислоты, что может вызвать язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Врачи отмечают, что синдром Золлингера-Эллисона чаще всего диагностируется у людей в возрасте от 20 до 50 лет. Лечение этого состояния обычно включает в себя хирургическое удаление опухоли, а также применение препаратов для снижения уровня кислоты в желудке. Однако, из-за редкости заболевания, диагностика и лечение могут представлять определенные трудности, требуя комплексного подхода и специализированной медицинской помощи.

Симптомы

Заболевание не имеет специфичных симптомов, но заподозрить его можно по ряду признаков:

1. Боли в эпигастральной области: они довольно интенсивны, есть зависимость от приема пищи. Возникают после еды через 1,5-2 часа. По сравнению с болевыми ощущениями при язве, боли при синдроме Золлингера – Эллисона отличаются большей стойкостью и выраженностью, дают плохой ответ на противоязвенную терапию.
2. Появляется изжога, отрыжка кислым содержимым из-за повышенной кислотности в желудке.
3. Диарея: имеет длительный характер, обусловлена нарушением всасывания и переваривания. В просвет тонкого кишечника попадает большое количество кислого содержимого из желудка: усиливается перистальтика, а вода и питательные вещества не успевают всасываться в необходимом объеме. Стул при синдроме Золлингера – Эллисона частый, с обильным количеством воды и жира. Из-за нарушения всасывания больной теряет массу тела – это является признаком злокачественной гастринемии.
4. Если течение патологии принимает злокачественный характер, то возможно образование опухолей в печени. При пальпации можно обнаружить увеличение органа.

Это интересно:

Лечение липоматоза поджелудочной железы.

Что такое реактивный панкреатит: симптомы и лечение.

Чем опасны реактивные изменения поджелудочной железы?

Диагностика

Диагноз устанавливается врачом на основании жалоб, характерных признаков заболевания, результатов лабораторных и инструментальных обследований. Дополнительные методы диагностики включают в себя:

1. Лабораторные методы.Основной специфический показатель синдрома – повышение уровня гастрина в 10 и более раз при кислотности желудочного сока менее 2.1. На основании этих данных можно поставить пациенту точный диагноз. Проведение секретинового теста и определение базальной секреции соляной кислоты целесообразно в том случае, если уровень гастрина ниже значений, которые требуются для постановки диагноза. Биохимический анализ крови может показать повышение уровня кальция, что характерно для множественных опухолевидных образований (синдром МЭН 1).
2. ФГДС.При эндоскопии видно поражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки: гипертрофия складок, гиперемия и язвенные образования.
3. При затруднении постановки диагноза перед оперативным лечением может проводиться УЗИ, КТ, МРТ,некоторым пациентам требуется селективная артериография.

Справка. Не всегда даже при оперативном вмешательстве можно увидеть гастриномы: обнаружить заболевание позволяют лабораторные методы диагностики.

Опыт других людей

Синдром Золлингера-Эллисона – редкое заболевание, вызванное гиперпродукцией гастриномы, что приводит к избыточному выделению гастринома и кислоты в желудке. Люди, столкнувшиеся с этим синдромом, описывают его как причину хронических язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, сильных болей в эпигастральной области и диареи. Они отмечают, что диагностика и лечение этого синдрома требуют особых знаний и опыта в медицинской сфере. Люди, страдающие от синдрома Золлингера-Эллисона, обращаются за помощью к квалифицированным специалистам и рассчитывают на компетентное лечение и поддержку.

Методы лечения и рекомендации

В течение длительного времени в медицине существовал единственный метод лечения синдрома Золлингера – Эллисона – это проведение гастрэктомии.Гастрину было негде оказывать свое действие, поэтому признаки болезни исчезали. Но сейчас существует множество препаратов, которые способны ликвидировать повышенную кислотность и регулировать выработку гормонов.

Лечение синдрома Золлингера – Эллисона исходит из симптомов заболевания, включает в себя прием противоязвенных препаратов. В этой ситуации предпочтение отдается ингибиторам протонной помпы (в соответствии с клиническими рекомендациями).

Эти препараты снижают продукцию соляной кислоты клетками желудка, поэтому состояние больного улучшается. Если консервативная терапия длительное время не дает эффекта, то требуется хирургическое лечение. То же самое касается и злокачественных новообразований: медикаментозное лечение в этом случае бессильно.

При оперативном лечении осуществляется поиск и резекция гастрином в органах желудочно-кишечного тракта: при удалении всех очагов можно успешно излечить все изъязвления в желудке и двенадцатиперстной кишке, а также купировать и другие осложнения синдрома.

Перед операцией необходимо выяснить локализацию опухоли, по возможности определиться с ее операбельностью.

При синдроме Золлингера – Эллисона есть высокий риск возникновения осложнений, которые затрагивают многие органы и ткани: может возникнуть перфорация язвы с последующим кровотечением и перитонитом, потеря массы тела с истощением организма, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, метастазирование злокачественной опухоли и сдавление ей желчных протоков.

Пациентам рекомендуется не пропускать прием лекарственных препаратов, при ухудшении состояния обязательно посетить врача для решения вопроса о хирургическом лечении или смене терапии.

Профилактику синдрома Золлингера – Эллисона довольно трудно осуществить, так как точно не известны причины, которые вызывают эту патологию. Общие рекомендации включают в себя правильное и сбалансированное питание, отказ от вредных привычек.

Нужно стараться избегать нервных перенапряжений и следить за своим здоровьем очень внимательно: при появлении симптомов со стороны пищеварительной системы сразу пройти обследование у квалифицированного специалиста.

Заключение

Болезнь Золлингера – Эллисона в практике гастроэнтерологов встречается нечасто, но при этом может привести к тяжелым осложнениям: например, к перфорации желудка, перитониту или массивному кровотечению. Только своевременно проведенная диагностика и верное лечение позволят сохранить здоровье органов пищеварения и всего организма в целом.

Частые вопросы

Что такое Синдром Золлингера-Эллисона?

Синдром Золлингера-Эллисона – это редкое заболевание, характеризующееся образованием опухолей (гастрином) в поджелудочной железе или в тканях, окружающих поджелудочную железу. Эти опухоли приводят к избыточному выделению гормона гастрин, что вызывает язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Каковы симптомы Синдрома Золлингера-Эллисона?

Симптомы включают в себя боли в верхней части живота, изжогу, рвоту, понос, истощение, а также язвы в желудке и двенадцатиперстной кишке. Также возможно появление кровотечений из язв.

Каково лечение Синдрома Золлингера-Эллисона?

Лечение направлено на снижение уровня гастрин и контроль симптомов. Это может включать в себя прием препаратов для снижения кислотности желудочного сока, удаление опухолей хирургическим путем или лечение лекарствами, блокирующими выделение гастрином.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Синдром Золлингера-Эллисона требует профессионального медицинского вмешательства.

СОВЕТ №2

Изучите свои симптомы и ведите дневник, чтобы отслеживать изменения и реагировать на них. Это поможет врачу более точно определить характер заболевания.

СОВЕТ №3

Избегайте стрессовых ситуаций и следите за своим питанием. Правильный образ жизни может помочь улучшить качество жизни при синдроме Золлингера-Эллисона.