Как вылечить трещину заднего прохода без операции

Разрыв кожи или слизистой оболочки в деликатном месте – это всегда большая проблема, доставляющая человеку массу физических и психологических страданий. Стыд и страх операции часто мешают начать квалифицированное лечение у специалиста своевременно. Люди, сколько есть сил, стараются избавиться от проблемы самостоятельно. Между тем, анальная трещина не щадит ни взрослых любого пола, ни детей. Каждый пятый пациент проктологического кабинета имеет признаки хронической трещины заднего прохода, причем лечение запущенной патологии всегда труднее, дороже и длительнее, чем острого процесса.

Описание проблемы

Анальная трещина представляет собой разрыв линейной формы в слизистом слое прямой кишки в месте перехода в область заднего прохода. По циферблату она чаще располагается на 6 ч у мужчин, на 12 ч у женщин (реже наоборот) или на 3 ч. Этот дефект имеет разную глубину и протяженность от нескольких мм до 2 – 3 см.

Основной причиной возникновения трещины в заднем проходе считается неконтролируемое патологическое повышение тонуса мышцы, плотно закрывающей анальное отверстие (спазм сфинктера).

Провоцирующими факторами, способствующими разрыву слизистой прямой кишки, являются:

механические повреждения твердым калом при запорах – это самая распространенная ситуация в детском возрасте;
частое раздражение прямой кишки при поносах, очистительных клизмах;
травмы и повреждения инородным телом, при несчастных случаях и практике анального секса;
геморрой во 2 и 3 стадиях;
роды у женщин – при разрывах промежности с переходом на область заднего прохода;
воспалительные болезни кишечника (проктиты, энтероколиты) – если не проводится соответствующее лечение;
инвазии глистов и паразитов;
редкие причины – ВИЧ, болезнь Крона, лейкемия.

Спровоцировать повреждение слизистой в прямой кишке могут алкоголизм, курение, потребление некачественной пищи, тяжелая физическая работа, гиподинамия, плохой гигиенический уход, наследственность.

Мнение врачей:

Для лечения трещины заднего прохода без операции врачи рекомендуют применять консервативные методы. В первую очередь необходимо следить за регулярным стулом, избегать запоров, что поможет снизить давление в области прямой кишки. Рекомендуется употреблять больше воды, клетчатки, фруктов и овощей в рационе питания. Для смягчения стула можно использовать легкие слабительные препараты. Также полезно применять местные препараты в виде мазей или свечей с противовоспалительным и заживляющим действием. Важно избегать тяжелых физических нагрузок и травмирования области заднего прохода. При соблюдении всех рекомендаций и регулярном наблюдении у врача, трещина заднего прохода может зажить без необходимости в хирургическом вмешательстве.

Можно ли вылечить хроническую анальную трещину без операции?

Клиническая картина

Трещина заднего прохода может быть в острой и хронической форме. Такое деление важно для клиницистов с точки зрения грамотного подхода к терапии заболевания. Эти две формы отличаются не столько длительностью существования проблемы (до полутора месяцев острая и больше этого срока – хроническая), сколько выраженностью симптомов и субъективных жалоб пациента, а также морфологических изменений в области анального канала.

Признаки острой анальной трещины:

боль в прямой кишке очень резкая, жгучая, кинжальная, возникает во время дефекации и длится около получаса после нее;
спазм анального сфинктерного аппарата сильно выражен, что способствует затруднению опорожнения кишечника и усиливает болевые ощущения;
кровотечения – достаточно часто возникают во время прохождения твердого кала, обычно средней интенсивности, может быть струйкой;
при осмотре в области заднего прохода патологических изменений не обнаруживается, диагноз может поставить только проктолог при проведении аноскопии;
заживает острая анальная трещина быстро при условии прекращения действия провоцирующего фактора (например, запора) – в течение 3 или 4 недель наступает полное восстановление слизистой.

Признаки хронической трещины:

боль внутри заднего прохода не такая сильная, появляется после опорожнения кишечника, продолжается достаточно долгое время (сколько часов – зависит от глубины повреждения и особенностей нервной системы человека), беспокоит при сидении, ходьбе и даже ночью, доставляя пациенту серьезный дискомфорт;
спазм анального сфинктера менее интенсивный;
кровоточивость небольшая в виде алых следов на белье или туалетной бумаге;
зуд в заднем проходе практически постоянный;
развивается психологический страх перед дефекацией;
возможны гнойные выделения из ануса;
при визуальном осмотре повреждение снаружи можно не увидеть, при ощупывании обнаруживаются «сторожевые бугорки» — рубцы на месте заживших ранее трещинок;
характерно цикличное течение с периодами ремиссий и обострений;
заживает хронический процесс значительно дольше, рубцов может быть столько, сколько новых трещин образовывалось на месте старых дефектов, при значительном рубцовом сужении просвета прямой кишки без операции не обойтись.

Диагностика

Если больной не обращается к проктологу, назначает себе лечение сам, а улучшение не наступает, то велика вероятность неверного диагноза и несоответствия проводимой терапии.

Симптомы трещины заднего прохода могут маскироваться другой патологией (геморрой, полипы, злокачественная опухоль прямой кишки) — лечение этих заболеваний имеет принципиальные отличия, а промедление нередко приводит к непоправимым последствиям для здоровья и жизни.

Вот почему так важно своевременно обратиться к врачу для обследования и уточнения диагноза. Например, при раке прогноз для жизни больного напрямую зависит от времени проведения операции, при геморрое – раннее консервативное лечение улучшает качество жизни пациента и дает возможность обойтись без операции.

Проктологическое обследование включает внешний осмотр анального отдела, пальцевое исследование, аноскопию. Обычно этих методов бывает достаточно для обнаружения дефекта слизистой оболочки прямой кишки или анального отверстия. При подозрении на патологию в верхних отделах кишечника проводится ректороманоскопия, УЗИ, колоноскопия, ирригорафия или другие обследования. Сколько нужно провести исследований для постановки диагноза, какое назначить лечение, можно ли обойтись без операции – решает врач индивидуально в каждом конкретном случае.

Читайте также:

Чем отличается женский геморрой от мужского

Анальная трещина / Лечение анальной трещины / Ошибки пациентов и новые методы лечения

Опыт других людей

Многие люди делятся опытом и советами о том, как можно попытаться вылечить трещину заднего прохода без операции. Одним из основных рекомендаций является правильное питание с обязательным употреблением большого количества воды и клетчатки для мягкого стула. Также рекомендуется использовать местные препараты в виде мазей или свечей, способствующих заживлению трещины и снятию воспаления. Некоторые люди отмечают положительный эффект от регулярных сидячих ванн с травами или морской солью. Однако важно помнить, что в случае усугубления симптомов или отсутствия улучшений следует обратиться к врачу для профессиональной консультации и назначения необходимого лечения.

Лечение

Острые трещины заднего прохода обычно хорошо лечатся консервативными методами. При хронических дефектах вопрос о выборе способа терапии решается после обследования пациента. Тактика ведения больного с давним патологическим процессом зависит от срока существования проблемы, наличия жалоб, выраженности клинических проявлений и морфологических изменений анального канала.

При существенном сужении просвета прямой кишки рубцовыми структурами возможно решение проблемы с помощью операции (криодеструкция, сфинктеротомия).

В целом, проктологи больше склонны проводить лечение пациентов консервативными способами с помощью следующих мер:

Изменение привычного образа жизни – больному рекомендуется больше двигаться, ходить пешком, заниматься зарядкой, бегом, плаванием, танцами, бросить курить, не злоупотреблять алкоголем, высыпаться и меньше нервничать.
Нормализация стула – важно не допускать запоров, следить за питанием, употреблять больше растительной клетчатки, злаков, жидкости. При необходимости возможно применение щадящих слабительных – дюфалак, нормазе. Желательно приучить свой организм к ежедневному утреннему опорожнению кишечника.
Гигиенический уход за областью промежности проводить после каждого стула прохладной водой.

Для заживления острой трещины этих мер может оказаться достаточно, в противном случае проводят лечение медикаментами. Это препараты для местного и системного применения:

Патогенетическим методом считается применение средств по устранению патологического спазма сфинктера – это нитраты и блокаторы каналов кальция (обычно применяют 0,2% нитроглицериновую мазь местно и нифедипин в таблетках внутрь в дозе по назначению врача).
Симптоматическое лечение проводится с целью облегчения состояния больного путем купирования болевого синдрома, уменьшения воспаления, устранения кровоточивости и ускорения заживления дефекта слизистой оболочки деликатного места. С этой целью назначают мази и свечи до исчезновения симптомов заболевания под контролем врача. Наиболее популярные мази – Левомеколь, Проктозан, Ультрапрокт, Релиф Ультра. Большой эффективностью отличаются ректальные свечи поликомпонентного состава – Релиф, Проктозан, Прокто-гливенол, Постеризан, Анузол, а также растительные препараты – свечи с красавкой, с облепиховым маслом, суппозитории с метилурацилом, с прополисом.
Народные рецепты – сидячие теплые ванночки с отварами противовоспалительных трав, микроклизмы с облепиховым маслом или солкосерилом (1 тюбик на 50 мл теплой воды) перед сном ежедневно, свечи из сырого картофеля, микроклизмы из отваров ромашки, дубовой коры, семян льна, травы шалфея.

Лечение анальных трещин должно быть дифференцированным с учетом причины, вызвавшей повреждение слизистой прямой кишки, состояния здоровья больного и выраженности клинических проявлений.

Прогноз при трещинах обычно благоприятный при своевременной диагностике, адекватном лечении и соблюдении пациентом всех необходимых рекомендаций.

Частые вопросы

Что хорошо заживляет трещины в заднем проходе?

Мази и кремы для лечения анальной трещины Левомеколь. Мазь ускоряет обменные процессы и способствует быстрому заживлению ран. Антисептические вещества в ее составе позволяют устранить воспаление в области анального отверстия. Мазь Гепариновая.

Как заживить трещины на попе?

Альтернативой хирургическому лечению могут быть слабительные, мази, инъекции ботулотоксина, питание с большим количеством клетчатки и большее употребление воды. Первично для лечения анальных трещин используют мази для расслабления анального сфинктера и уменьшения боли, таким образом способствуя заживлению.

Читайте также:

Инструкция по применению ихтиоловых свеч при геморрое

Какие таблетки пить при трещине заднего прохода?

Гутталакс В наличии от 567. В корзинуБисакодил В наличии от 57. В корзинуПорталак В наличии от 305. В корзинуМукофальк В наличии от 574. В корзинуФибралакс В наличии от 834. В корзинуРегулакс Пикосульфат В наличии от 351. В корзинуНормазе В наличии от 238. Гуттасил В наличии от 405.

Что нельзя делать при трещине заднего прохода?

Под запрет попадает черный хлеб, бобовые, капуста, свежие овощи и фрукты, соки, минеральная вода, алкогольные напитки. За сутки до иссечения анальной трещины переходят на легко усваиваемую пищу («шоколадная» диета).