Хирургическое лечение геморроя: отзывы об операции Лонго

Заболевания прямой кишки – тема деликатная, но актуальная. В нашей стране каждый десятый человек трудоспособного возраста страдает от геморроя. Поэтому внедрению новейших методов избавления от этого заболевания уделяется так много внимания. В проктологии давно и успешно применяются малоинвазивные вмешательства – электрокоагуляция, латексное лигирование, радиохирургическое лечение. Эти методы находят наибольшее применение у пожилых пациентов, беременных женщин и других лиц, которых нельзя оперировать в силу особенностей организма. Людям молодого и среднего возраста, ведущим активный образ жизни, врачи часто рекомендуют высокотехнологичные виды хирургической помощи, среди которых самой эффективной во всем мире считается операция Лонго при геморрое.

Описание метода

Золотым стандартом лечения осложненного геморроя всегда являлась традиционная геморроидэктомия (иссечение расширенных геморроидальных узлов). В настоящее время хирурги используют разные модификации этой операции:

• геморроидэктомия по Миллигану и Моргану – открытым, закрытым или подслизистым способом;
• геморроидопексия или слизисто-подслизистая резекция узлов по методу Лонго.

Последний способ был предложен в начале 90-х годов прошлого столетия итальянским врачом Антонио Лонго. Через несколько лет он стал успешно применяться в разных клиниках нашей страны.

Суть метода заключается в том, что увеличенные внутренние геморройные шишки не вырезаются, а после кругового иссечения части слизистой оболочки выше узлов они подтягиваются кверху и фиксируются в физиологическом положении. Одновременно узлы лишаются кровоснабжения, поэтому уже через несколько дней после операции высыхают и постепенно замещаются рубцовыми волокнами.

Иссечение тканей проходит выше аноректальной линии, где нет чувствительных нервных окончаний, поэтому операция по методу Лонго является практически безболезненной для пациентов, анестезия необходима только перед введением расширительного тубуса в анальный канал.

Во время хирургического вмешательства используются следующие одноразовые инструменты:

• аноскоп – полый пластмассовый тубус с ручкой, при введении в прямую кишку он расширяет ее просвет и обеспечивает оперативный доступ;
• специальный аппарат для сегментарной резекции слизистой оболочки;
• тканевый степлер – для сшивания краев раны с помощью титановых скрепок.

Противопоказаниями для выполнения этого вмешательства является наличие злокачественного новообразования, патология системы крови и острые воспалительные процессы в кишечнике. Перед операцией больному делают очистительную клизму накануне вечером, затем утром. Процедура проводится натощак, за несколько дней до операции больной должен питаться только легкой пищей для предотвращения запоров.

Мнение врачей:

Хирургическое лечение геморроя операцией Лонго вызывает разносторонние мнения среди врачей. Некоторые специалисты отмечают эффективность данной операции в случаях, когда консервативные методы не приносят желаемого результата. Они отмечают низкий процент рецидивов после операции и быстрое восстановление пациентов. Однако другие врачи высказывают опасения относительно возможных осложнений и болевого синдрома после проведения операции Лонго. Они рекомендуют в первую очередь применять консервативные методы лечения и обращаться к хирургическому вмешательству только в случаях крайней необходимости.

Геморрой, сравнение операций. Лазер, Хал-Рар, Геморроидэктомия, лигирование…

Плюсы и минусы

Практикующие врачи признают, что операция Лонго при геморрое впечатляет своими отдаленными результатами. О надежности и эффективности этой процедуры говорит тот факт, что у больных, перенесших операцию, крайне редко наблюдаются рецидивы заболевания, поэтому она выгодно отличается от классического метода. В чем преимущества:

• формирование нормальных анатомических пропорций анального канала без повреждения слизистой прямой кишки;
• существенное сокращение времени хирургического вмешательства – операция длится около15 минут против 40-50 минут при обычной геморроидэктомии;
• устранение главных причин возникновения геморроя – проводится дезартеризация расширенных узлов, которые в последующем регрессируют;
• применение только местного обезболивания;
• отсутствие необходимости в длительной госпитализации – пациент наблюдается после операции всего 1-3 дня;
• сокращение времени реабилитационного периода – освобождение от работы дается на 3-5 дней, после его человек может вернуться к привычному для него ритму жизни;
• минимальный процент осложнений в послеоперационном периоде – очень редко может случиться повышенная кровоточивость и появление гнойничков;
• отсутствие серьезных эстетических дефектов в месте проведения операции.

Однако у метода есть и недостатки:

• невозможность использования при наружном типе геморроя;
• высокая стоимость подходит не каждому пациенту – для операции нужен индивидуальный одноразовый набор инструментов.

Опыт других людей

Операция Лонго – это один из методов хирургического лечения геморроя, о котором много говорят люди. Отзывы об этой операции часто разнятся. Некоторые пациенты отмечают ее эффективность и скорое восстановление после процедуры. Они отмечают устранение боли и дискомфорта, которые сопровождали их до операции. Однако есть и те, кто оставляет негативные отзывы, связанные с возможными осложнениями после операции. Важно помнить, что каждый организм индивидуален, и результаты операции могут быть разными. Перед принятием решения о Лонго-операции важно проконсультироваться с опытным специалистом и внимательно взвесить все плюсы и минусы.

Рекомендации после удаления геморроя, что испытывает пациент?

Рекомендации

Геморроидопексия по Лонго действительно избавит пациента от неприятного заболевания надолго или даже навсегда в том случае, если человек будет строго выполнять все врачебные рекомендации в послеоперационном периоде. Это значит:

• исключается серьезная физическая нагрузка – поднятие чрезмерных тяжестей, силовые виды спорта;
• общая двигательная активность должна быть повышена для предотвращения застоя крови в венах малого таза – рекомендуется утренняя зарядка, пешие прогулки, пробежки трусцой, плавание;
• обязательными являются ежедневные гигиенические процедуры – душ, подмывания прохладной водой после дефекации;
• коррекция диеты и правильное питание – исключение алкоголя, острой, жирной и жареной пищи;
• соблюдение питьевого режима до 2 литров в день;
• предотвращение запоров и травматического повреждения слизистой прямой кишки твердым калом – при необходимости назначаются масляные микроклизмы перед дефекацией, безопасные слабительные средства.

Сегодня многие больные предпочитают именно этот вид хирургического вмешательства, опираясь на мнения специалистов и отзывы пациентов.

Большинство людей считают операцию Лонго настоящим спасением после долгих лет лечения свечами и народными средствами, а также после неудачных попыток избавления от геморроя малоинвазивными способами.

В данном видео специалист делится своим мнением относительно операции по методу Лонго:

Частые вопросы

Что лучше лазерное или хирургическое удаление геморроя?

Манипуляция по удалению геморроя лазером имеет ряд плюсов по сравнению с классической хирургической операцией: отсутствие кровотечения и болевых ощущений, оставаться трудоспособным (если нет физической нагрузки) после манипуляции, при удалении 1-2-3 ст.

Сколько длится операция Лонго?

Все вмешательство занимает 15-20 минут. Поскольку при операции пересекаются сосуды, питающие геморроидальные узлы, их кровоснабжение прекращается.

Каким способом лучше удалить геморрой?

Основная операция по удалению геморроидальных узлов — геморроидэктомия. В классическом варианте выполняется скальпелем. Возможно также удаление узлов лазером, с применением диатермокоагуляции, высокочастотных электромагнитных волн (радиоволновой метод) или ультразвука. По эффективности эти методики сопоставимы.

Какая самая эффективная операция на геморрой?

Геморроидэктомия является «золотым стандартом» в лечении геморроя. Ультразвуковой скальпель, электро- и радиоволновая хирургия, современные сшивающие аппараты позволили снизить травматичность операции, обусловив скорейшее восстановление и минимальный послеоперационный дискомфорт.

Полезные советы

СОВЕТ №1

После операции Лонго по хирургическому лечению геморроя очень важно строго следовать рекомендациям врача. Не нарушайте режим и не пропускайте прием прописанных лекарств.

СОВЕТ №2

После операции Лонго рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок и поднимать тяжести. Это поможет избежать осложнений и ускорит процесс выздоровления.

СОВЕТ №3

После операции Лонго важно следить за своим питанием, употреблять больше клетчатки, пить достаточное количество воды и избегать острой, жирной пищи, чтобы избежать возникновения запоров.